肝硬化诊断指标

Question

最近有些腹胀，检查说是得了肝硬化，肝硬化诊断指标是什么？

Answer 1

肝硬化诊断指标主要包括肝功能检查、影像学检查、肝纤维化检测和病理活检四种方法。

1、肝功能检查

血清白蛋白降低、凝血酶原时间延长、胆红素升高等指标可反映肝脏合成和代谢功能异常，常与门静脉高压、黄疸等症状相关。

2、影像学检查

腹部超声可见肝脏表面结节状改变，CT或MRI能显示肝叶比例失调，多伴有脾肿大、腹水等门脉高压征象。

3、肝纤维化检测

FibroScan检测肝脏硬度值超过12.5kPa，APRI或FIB-4评分升高，通常与肝区疼痛、蜘蛛痣等症状相关。

4、病理活检

肝组织病理可见假小叶形成和纤维间隔，是诊断金标准，需在超声引导下进行穿刺检查。

确诊肝硬化后需限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期监测甲胎蛋白等肿瘤标志物。