女性更容易得胆结石主要与激素水平、饮食习惯、代谢异常、胆道结构等因素有关。胆结石常见类型包括胆固醇结石、胆色素结石,症状多表现为右上腹疼痛、消化不良。
雌激素促进胆固醇分泌并抑制胆汁酸合成,孕激素降低胆囊收缩功能。妊娠或口服避孕药可能增加胆汁淤积风险,建议定期超声检查,必要时使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物调节胆汁成分。
高脂高糖饮食会升高胆固醇饱和度,快速减肥导致胆汁成分失衡。调整饮食结构减少动物内脏摄入,急性发作期可遵医嘱使用消炎利胆片、茴三硫片等利胆药物。
肥胖和胰岛素抵抗使肝脏胆固醇分泌过多,常伴随血脂异常和脂肪肝。控制体重有助于改善代谢,合并胆绞痛时可使用山莨菪碱片、曲马多缓释片缓解症状。
女性胆管直径较窄且胆囊排空较慢,先天性胆管囊肿等畸形更易发生。反复发作需考虑腹腔镜胆囊切除术,合并感染时使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗炎治疗。
建议女性保持规律进食习惯,每日饮水超过1500毫升,适度运动帮助胆汁排泄,40岁以上或多次妊娠者应每年进行肝胆超声筛查。