多囊肾与肾囊肿的主要区别在于病因、病理特征及预后,多囊肾属于遗传性疾病且累及双肾,肾囊肿多为单发良性病变。
多囊肾由PKD1或PKD2基因突变导致,呈常染色体显性遗传;肾囊肿通常与年龄增长、肾小管阻塞等后天因素相关。
多囊肾表现为双肾布满大小不等囊肿,伴随肾功能进行性下降;肾囊肿多为单侧孤立性囊性结构,囊壁薄且无实质压迫。
多囊肾早期出现高血压、血尿,晚期发展为肾衰竭;肾囊肿多数无症状,偶见腰部胀痛或继发感染。
多囊肾需控制血压(如氨氯地平)、延缓肾功能恶化(如托伐普坦),终末期需透析或移植;肾囊肿仅需观察或行超声引导下穿刺硬化治疗。
建议定期进行肾脏超声检查,避免剧烈运动防止囊肿破裂,高血压患者需严格监测血压及肾功能指标。