丙肝抗体阴性通常表示未感染丙型肝炎病毒或处于感染早期尚未产生抗体,可能由未接触病毒、免疫系统未应答、检测窗口期或假阴性等因素引起。
从未暴露于丙型肝炎病毒,血液中无相应抗体产生,无需特殊处理,建议定期筛查高危人群。
少数免疫缺陷者感染后无法产生足够抗体,需结合丙肝RNA检测确认,必要时使用索磷布韦维帕他韦等抗病毒药物。
感染后4-10周内抗体可能未达检测阈值,表现为假阴性,暴露后3个月需复查核酸及抗体。
检测试剂灵敏度不足或操作误差可能导致假阴性,高危暴露者建议采用不同试剂复测或核酸检测。
抗体阴性者若存在高危行为或肝功能异常,应联合核酸检测评估,日常避免共用注射器及不洁医疗操作。