原发性肝癌能否根治取决于肿瘤分期和患者个体情况,早期肝癌可通过手术切除、肝移植、局部消融等方式实现根治,中晚期患者需综合治疗控制病情。
肿瘤直径小于3厘米且无血管侵犯的早期肝癌,手术切除后5年生存率较高,射频消融对单发病灶也有根治效果。
符合米兰标准的患者接受肝移植可实现根治,需满足单发肿瘤≤5厘米或多发肿瘤≤3个且每个≤3厘米,无肝外转移。
中晚期患者可采用靶向药物索拉非尼、仑伐替尼联合介入治疗,部分患者经转化治疗后获得手术机会。
根治性治疗后需每3-6个月复查超声和甲胎蛋白,肝硬化背景患者终身存在新生肿瘤风险。
确诊后应及时至肝胆外科就诊,治疗期间保持优质蛋白饮食,避免霉变食物,戒酒并控制肝炎病毒复制。