围绝经期为什么要警惕子宫内膜癌的发生

Question

我母亲现在是围绝经期，医生说要警惕子宫内膜癌，围绝经期为什么要警惕子宫内膜癌的发生？

Answer 1

围绝经期需警惕子宫内膜癌，主要与激素水平波动、长期无排卵、肥胖、糖尿病等因素有关。子宫内膜癌早期可能表现为异常子宫出血、下腹隐痛、阴道排液等症状。

1、激素水平波动

围绝经期雌激素水平下降，孕激素分泌减少，导致子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗，可能引起子宫内膜增生甚至癌变。建议定期妇科检查，必要时采用激素替代治疗。

2、长期无排卵

围绝经期卵巢功能衰退，排卵障碍导致孕激素缺乏，子宫内膜持续增生。可表现为月经周期紊乱、经期延长。需通过超声监测子宫内膜厚度，必要时使用黄体酮类药物调节。

3、肥胖

脂肪组织可转化雄激素为雌激素，肥胖女性雌激素水平较高，增加子宫内膜癌风险。常伴有多毛、痤疮等症状。建议控制体重，BMI超过28需医学干预。

4、糖尿病

糖尿病导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症，刺激子宫内膜细胞增殖。多伴有口渴、多尿等症状。需严格控制血糖，二甲双胍等药物可能降低风险。

围绝经期女性应保持规律运动，控制高脂饮食，每年进行妇科检查和超声检查，出现异常出血及时就诊。