强直性脊柱炎需要做哪些检查

Question

我害怕得强直性脊柱炎，强直性脊柱炎需要做哪些检查？

Answer 1

强直性脊柱炎需进行血液检查、影像学检查、基因检测和体格检查。诊断需结合临床症状与实验室结果综合判断。

1、血液检查

包括C反应蛋白、血沉等炎症指标检测，HLA-B27基因阳性率较高，类风湿因子用于鉴别诊断。

2、影像学检查

骶髂关节X线可见关节间隙狭窄，CT能早期发现骨侵蚀，MRI对软组织病变敏感度高。

3、基因检测

约90%患者HLA-B27呈阳性，但需注意该基因阳性者不一定发病，阴性结果不能完全排除诊断。

4、体格检查

Schober试验评估腰椎活动度，胸廓扩张度测量，骨盆按压试验可辅助判断骶髂关节受累程度。

确诊后需定期复查炎症指标和影像学变化，日常注意保持正确姿势，适度进行游泳等伸展运动。