耳石症和耳鸣有关系吗

Question

我早上起床的时候头有些眩晕，医生说是耳石症，耳石症和耳鸣有关系吗？

Answer 1

耳石症与耳鸣无直接因果关系，但两者可能因内耳功能障碍或前庭系统异常同时出现。耳石症主要表现为眩晕，耳鸣则属于听觉系统症状，共同诱因包括内耳微循环障碍、前庭神经元炎、梅尼埃病、突发性耳聋等。

1、内耳微循环障碍

内耳供血不足可能同时诱发耳石脱落和毛细胞损伤，可通过改善微循环药物如倍他司汀、银杏叶提取物、氟桂利嗪治疗，伴随眩晕和听力下降时需前庭功能检查。

2、前庭神经元炎

病毒感染导致前庭神经炎症时，可能合并耳鸣和耳石症样眩晕，急性期需使用糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙，配合抗病毒药物阿昔洛韦。

3、梅尼埃病

内淋巴积水疾病同时出现发作性眩晕、耳鸣和耳闷，耳石症可能作为并发症存在。治疗采用限盐饮食、利尿剂氢氯噻嗪，严重时鼓室注射地塞米松。

4、突发性耳聋

突发听力下降常伴耳鸣，部分患者因前庭功能紊乱继发耳石症，需在72小时内使用糖皮质激素如地塞米松、营养神经药物甲钴胺联合高压氧治疗。

出现持续耳鸣合并眩晕建议完善纯音测听、前庭功能检查等专科评估，避免咖啡因摄入并保证充足睡眠有助于症状缓解。