哪些神经系统疾病能引起膀胱功能障碍

Question

我妈妈患有神经膀胱功能障碍，哪些神经系统疾病能引起膀胱功能障碍？

Answer 1

神经系统疾病引起膀胱功能障碍常见于多发性硬化、脊髓损伤、帕金森病、糖尿病神经病变等，症状从尿频尿急到尿潴留不等，需根据病因针对性治疗。

1、多发性硬化

多发性硬化可能导致膀胱过度活动或尿潴留，与中枢神经脱髓鞘病变有关，表现为尿急尿频或排尿困难，可遵医嘱使用奥昔布宁、托特罗定、米拉贝隆等药物调节膀胱功能。

2、脊髓损伤

脊髓损伤根据损伤平面不同可导致反射性膀胱或弛缓性膀胱，常伴随尿失禁或排尿困难，需通过间歇导尿配合氯化琥珀胆碱、坦索罗辛等药物改善症状。

3、帕金森病

帕金森病引起的自主神经功能障碍可导致膀胱逼尿肌过度活动，表现为夜尿增多和急迫性尿失禁，可使用索利那新、达非那新等抗胆碱能药物控制症状。

4、糖尿病神经病变

长期糖尿病导致周围神经损害可能引发神经源性膀胱，出现排尿无力或残余尿增多，需控制血糖并配合溴吡斯的明、盐酸黄酮哌酯等药物促进膀胱排空。

建议定期进行尿流动力学检查评估膀胱功能，避免摄入咖啡因等刺激性饮品，在医生指导下进行盆底肌训练辅助改善症状。