小儿急性喉炎出现窒息怎么办

Question

最近孩子差点窒息，小儿急性喉炎出现窒息怎么办？

Answer 1

小儿急性喉炎出现窒息需立即采取头低脚高位并拍背刺激咳嗽，同时呼叫急救。窒息通常由喉头水肿、分泌物阻塞、喉痉挛或异物误吸引起，可通过保持气道通畅、雾化治疗、激素注射及气管插管等方式干预。

1、喉头水肿

喉部黏膜炎症导致肿胀阻塞气道，表现为犬吠样咳嗽。需立即使用布地奈德雾化吸入，严重时静脉注射地塞米松，备选甲泼尼龙缓解水肿。

2、分泌物阻塞

黏稠痰液积聚引发呼吸困难，伴随喘鸣音。家长需用吸痰器清理口鼻，配合氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸雾化稀释痰液。

3、喉痉挛

喉部肌肉突发痉挛导致窒息，常见于夜间发作。建议家长保持患儿镇静，立即吸入沙丁胺醇缓解痉挛，严重时需使用异丙嗪注射液。

4、异物误吸

进食哭闹导致食物呛入气道，出现面色青紫。采用海姆立克急救法排出异物，必要时行支气管镜取出，术后预防性使用阿莫西林克拉维酸钾。

患儿出现窒息征兆时应立即就医，避免平卧或喂食，家中常备雾化药物，定期用加湿器维持空气湿度在60%左右。