小儿便秘的诊治策略

Question

我儿子五天没有大便了，到医院问诊后医生说是小儿便秘，小儿便秘的诊治策略有什么？

Answer 1

小儿便秘的诊治策略主要包括调整饮食结构、培养排便习惯、药物治疗和病因治疗。便秘可能由饮食不当、排便习惯不良、肠道功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起。

1、饮食调整

增加膳食纤维摄入，如西梅、梨、全麦食品等，保证每日饮水量，减少精加工食品摄入。家长需注意观察孩子对不同食物的反应。

2、习惯培养

建立规律排便时间，建议家长每天固定时段引导孩子如厕5-10分钟，可使用脚踏凳帮助维持正确排便姿势。

3、药物干预

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等药物可遵医嘱使用。家长需注意药物仅作为辅助手段，不可长期依赖。

4、病因治疗

顽固性便秘可能与甲状腺功能减退、肛裂、先天性巨结肠等因素有关，通常表现为腹胀、排便疼痛等症状，需儿科或消化科专科诊治。

日常可适当增加腹部按摩等温和运动，如症状持续超过2周或伴随呕吐、血便等情况应及时就医。