如何诊断单绒毛膜双胎妊娠

Question

我发现我的肚子比正常的月份要大一些，可能是双胞胎，如何诊断单绒毛膜双胎妊娠？

Answer 1

单绒毛膜双胎妊娠可通过超声检查、绒毛膜性评估、胎儿生长监测及多普勒血流分析等方法诊断。

1、超声检查

孕早期经阴道或腹部超声可观察妊娠囊数量及卵黄囊结构，明确绒毛膜性，单绒毛膜双胎表现为单一胎盘及分隔膜无绒毛膜组织。

2、绒毛膜性评估

妊娠11-14周通过超声测量胎盘厚度、分隔膜特征及双胎峰征象，准确率超过90%，是诊断单绒毛膜性的关键依据。

3、胎儿生长监测

动态监测双胎生长发育差异，单绒毛膜双胎易出现选择性生长受限或双胎输血综合征，需每2-4周评估胎儿腹围、羊水量等参数。

4、多普勒血流分析

检测脐动脉、大脑中动脉及静脉导管血流频谱，预测胎儿贫血、心功能不全等并发症，对单绒毛膜双胎特异性并发症有预警价值。

确诊后需加强产前随访，建议每2周进行专项超声评估，发现异常及时转诊至胎儿医学中心干预。