妊娠期糖尿病的原因是什么
发布时间：2018-09-2055109次播放
视频内容：
患者出现妊娠期糖尿病的病因，跟糖尿病的病因，基本类似。但是，对于患有妊娠期糖尿病的患者来说，可能会多一些妊娠期的特殊情况。
通常情况下，患者在妊娠糖尿病的早期，因为孩子的葡萄糖需求量，会出现一个相对低糖的状况；当胎盘形成以后，胎盘可以分泌拮抗胰岛素的激素，比如胎盘泌乳素，以及雌孕激素等。这些激素，会拮抗胰岛素的功能，从而可以导致患者出现一个相对低糖的情况。
其实女性怀孕的这个过程本身，对孕妇的胰岛功能来说，就是一个挑战。因此，有一些女性在没有怀孕的时候，可能没有表现出来糖尿病的症状。但是，当这些女性怀孕之后，在身体的各个器官受到挑战的时候，身体就会表现出来一些问题，比如患者就可以出现妊娠糖尿病等。
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妊娠期糖尿病的治疗过程是什么
妊娠期糖尿病处理原则为维护血糖正常范围，减少母儿并发症，降低围生儿死亡率。被确诊为妊娠期糖尿病后，可通过营养咨询来实施饮食疗法。实施饮食疗法后，血糖调节仍然不佳时需与药物治疗并行。与首选口服降血糖药的一般糖尿病不同，妊娠期糖尿病的药物治疗主要是注射胰岛素，医生根据血糖测量结果来调整胰岛素的用量管理血糖。为了适量的供给营养及血糖调节，有规律的进行一天三餐，三餐之间安排少量加餐。接受胰岛素治疗时，为了预防夜间低血糖，可食用适量碳水化合物食品作为夜宵。与葡萄糖，白糖等纯糖类食品相比，食用谷类，面包，饼干，面条，土豆，红薯，玉米等复合碳水化合物食品为佳。为保证蛋白质供给，每餐应食用适量的优质肉类，适量食用铁和叶酸丰富的食品为佳。
孕妇血糖高不能吃哪些食物
孕妇血糖高需要在饮食上进行调理，饮食上的主要原则是尽量选择吃升糖指数低的食物，不能吃升糖指数高食物。每种食物的升糖指数有所不同，升糖指数＞70的就是升糖指数高的食物，主食类比较常见的有糯米饭、油条、白米饭、河粉、面条、疙瘩汤、各种粥类等；蔬菜类的食物有南瓜、胡萝卜；水果类的代表食物有：荔枝、龙眼、香蕉等；日常生活小零食，如炸薯条、薯片、爆米花、油煎饼、披萨等，此外还有各类含糖的饮品、蜂蜜、炼乳等，各种糖果、巧克力、果脯等，都是升糖指数比较高的食物。怀孕期间血糖的控制要求比非怀孕期间要高，餐后2小时血糖要控制在4.4-6.7mmol/L，如果餐后2小时血糖高于6.7mmol/L考虑糖耐量受损，如果孕期的空腹血糖超过6mmol/L，餐后2小时血糖超过8mmol/L，则需要注射胰岛素进行控制。怀孕期间可以通过化验空腹血糖、进行OGTT试验等了解血糖的情况，对于血糖升高但是还没有达到妊娠期糖尿病诊断标准的孕妇，积极调整饮食结构，对于控制血糖水平是比较有帮助的。选择升糖指数低的食物，尽量不喝稀饭、各种粥类，如想吃鸡蛋，可以吃煮蛋，而不要吃鸡蛋羹或者喝鸡蛋汤；如果饿了想吃饭，建议吃干米饭，不要喝稀粥。此外坚持多吃粗粮，不要吃细粮。同样重量的玉米面饼会比同样重量的馒头或者米饭升糖指数低很多，既有饱腹感，还能控制血糖水平。
空腹血糖5.7算严重吗
空腹血糖5.7mmol/L，对于一般人群是正常的血糖。空腹血糖，是指的停止饮食八到十二个小时，所测得的血糖，称为空腹血糖。空腹血糖正常范围，是3.9-6.1mmol/L之间。所以对于一般人群，不管是糖尿病人还是非糖尿病病人，空腹血糖，5.7mmol/L都是正常血糖。但是对于特殊人群则要求不一样，比如妊娠期的妇女就是孕妇，孕妇的空腹血糖，是3.9-5.1mmol/L。诊断妊娠糖尿病是≥5.3mmol/L，所以5.7mmol/L如果是怀孕的妇女，则诊断为妊娠糖尿病。所以，对于不同的人群要求不一样，需要及时的到医院去就诊、检查，以明确诊断。如果对于糖尿病病人，5.7mmol/L的血糖已经控制处于良好的状态了，对于这种非糖尿病病人，5.7mmol/L也是正常的血糖。如果需要明确诊断，则需要查糖化和餐后两小时的血糖，进一步看血糖控制的情况和是否能诊断为糖尿病。但是对于孕妇，已经够诊断妊娠糖尿病，需要严格的饮食控制和适当的增加运动，来帮助血糖进一步恢复到正常状态。所以对于不同人群的要求，是不完全一样的，可以及时的到医院挂内分泌科就诊，以明确诊断，来进一步确定下一步的诊断和治疗的方案。
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孕妇餐后2小时血糖正常值范围是多少
孕妇餐后2小时血糖正常范围是4.4-6.7mmol/L之间，妊娠期对于血糖控制要求比较高一些，非妊娠期餐后2小时的血糖应要求低于7.8mmol/L。如果孕妇餐后2小时的血糖低于4.4mmol/L，是低血糖，容易引起低血糖性休克，当发生休克时可能会危及孕妇及胎儿的生命。但是如果血糖高于6.7mmol/L，属于高血糖状态，此时被诊断为妊娠期糖尿病，不利于母婴健康。孕妇如果出现高血糖，首先对于自己本身就是一个危害，容易出现各种的合并症，如糖尿病肾病、微循环障碍引起的高凝状态、冠心病、脑血管病变等。其次对于宝宝也会有一些不好的影响。高血糖的情况下，容易发生流产、早产、胎膜早破等的情况，还可能会造成巨大儿，出现羊水过多或者污染的情况，也有可能出现胎儿生长缓慢、胎儿生长受限的情况。巨大儿出生以后，未来发生糖尿病的风险大大增加。怀孕期间营养物质的摄入是必要的，但是一定要适量，过度的营养供给可能造成妊娠期糖尿病。妊娠期间建议清淡低脂低糖饮食，含糖量高的水果尽量少吃或者是不吃。根据医生的要求定期进行孕期检查，注意体重增长的情况，不能让体重增加过快，同时一定要定期进行血糖的监测，必要的情况下根据血糖的情况，在医生的指导下使用胰岛素进行血糖控制，避免出现一些并发症。
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孕妇口干舌燥怎么办
解决孕妇口干舌燥的办法：首先适当多饮水，多进食新鲜富含维生素的水果、蔬菜，少进食油腻过咸的食物，推荐猕猴桃、梨水、银耳汤，这些都有助于缓解孕妇的口干舌燥。孕妇口干舌燥主要有以下几个原因：一、因为怀孕期间激素代谢增高，激素水平升高，所需的水分也增加。若饮水量不够，身体缺水，自然会出现口干现象。二、若孕期反应比较强烈，呕吐比较频繁，那么失水量就比较大，身体也会出现缺水的信号，出现口干的现象。三、妊娠期容易出现妊娠期糖尿病，会有“三多一少”的现象：口干、多饮、多食、多尿，这时应该密切监测血糖。
妊娠糖尿病检查前注意事项
妊娠期糖尿病检查前需要注意减少淀粉、糖分的摄入，饮食应给以清淡为主，检查的前一天晚上8点以后就不可以进食。由于孕妇抗饿感较差，在接受治疗前可以自己带一点食物，以便在检查后肚子感到饥饿，可以及时的补充能量。
孕期糖尿病筛查怎么做
女性怀孕之后，各项产检一定要重视，按时做。糖尿病筛查是一项非常重要的检查，有家族史的朋友要在怀孕二十周左右进行检查。以便可以早一点发现孕妇有没有糖尿病的风险，早做预防。这是一项抽血检查，需要空腹做抽血检查，抽血之前要五分钟喝完糖水。
妊娠期糖尿病打胰岛素会有依赖性吗
妊娠期如果有糖尿病，可能会需要打胰岛素。因为如果不控制血糖，容易出现胎儿畸形，不过胰岛素是不具有依赖性的，而且对肝脏的损伤较小，也不会影响胎儿。而且一般生产完以后，血糖会逐渐恢复正常，不需要继续注射。
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如何预防妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是属于现代孕妇中，比较常见的一种疾病。如果想要预防妊娠期糖尿病的发生，就要做到严密监测糖尿病孕妇的血压、肝肾心功能、视网膜病变，以及胎儿的健康情况。而严密监测糖尿病孕妇，以及胎儿的情况，最好在女性怀孕以前，就已经开始进行。女性在怀孕以前，就要有效地控制糖尿病。因为出现胎儿最严重的畸形，通常是发生在怀孕早期的6-7周之内；要注意避免酮症的发生，主食每日应该吃300-400克，分5-6次吃，要注意少量多餐，并且要多次进行胰岛素的注射；妊娠期糖尿病应该勤查血糖，及时增减胰岛素用量；妊娠后合并糖尿病的孕妇及早进行治疗；密切监测胎儿大小及有无畸形，定期查胎心及胎动，胎儿有危险信号出现，应立即住院由医生决定引产或剖宫产。
妊娠糖尿病吃什么
妊娠期糖尿病的病人，除了孕期规律的孕检以外，还要建议她去每一个医院的产科或者是妇幼保健院的产科，都设有相应的营养门诊来进行管理，往往有的时候要持续一天的时间，我们会根据这个孕妇的年龄，她的体重指数，她的孕周，还有她既往有没有其他的一些疾病，还有她的工作性质来给她算出来，她整个平均的每日摄入的热量，再根据她每日摄入总热卡的热量。比如一般的情况下，一个体重指数正常的一个轻体力劳动的人，他可能每天的热卡，应该在1800卡2000卡左右，那么我们根据这个再按照不同的比例来分配，脂肪的多少是来自于碳水化合物，多少是来自于蛋白，然后给她一个平均，我们还要建议她进行分餐，每天要吃6到7餐，而且每一次的饮食不要吃得过饱，因为我们希望她的血糖不要忽高忽低，所以会给她一个非常系统的饮食指导方案。同时还要给她一些对照的表，因为她不是搞营养的，她也不是医生，所以我们会给她一个对照的表。比如说我吃了多少菜或者多少馒头，多少米饭，它的热卡是多少，然后再给她一个表格，让她记录每天三餐的饭是怎么吃的或者6到7餐的加餐是怎么吃的，把它记录下来，同时要把她餐前餐后的血糖值也要记录下来。然后医生根据这个值来对她进行调控，所以这是一个非常系统的全面的一个管理。确实有些人能够很好的服从医生的管理和教育，达到了比较好的监测状态，也有极个别的孕妇不听医生的劝阻，所以孩子很大，确实是有这样的。所以这个是非常系统的，建议去营养门诊就医，一定要听从医生的建议及时的得到这方面的知识。
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妊娠糖尿病有什么症状
妊娠糖尿病，一般来说患者没有什么症状，除非出现糖尿病的典型症状，如多饮、多食、多尿等这种症状，一般是很难发现，在妊娠24周到28周糖耐量筛查会检查出妊娠糖尿病。因为妊娠糖尿病的临床症状不明显，孕妇在平时一定要进行自我血糖监测、饮食控制和运动调理，预防妊娠糖尿病。若怀孕期间出现明显的多饮、多食、多尿，就要警惕起来，应去医院检测血糖情况。除典型症状外，如出现反复阴道炎或羊水过多、巨大儿等，也要注意是否有糖尿病的可能。反复出现感染，也要考虑有妊娠糖尿病的因素。
妊娠糖尿病要终止妊娠吗
大部分的妊娠期糖尿病，如果孕期管理比较好，血糖水平正常，通过饮食运动，或者是必要的时候使用胰岛素，我们不建议提前终止妊娠。但是要是合并有严重的子痫前期，有可能会要提前终止妊娠或者是由于其他的一些比如说前置胎盘、出血、胎膜早破，如果出现这种情况，可能要提前终止妊娠。如果在孕期血糖控制好，没有使用胰岛素，建议是在怀孕40周，也就是说达到预产期，然后再建议终止妊娠，如果孕期血糖控制不好，胎儿偏大或者是羊水过多，或者是用胰岛素控制，可能要在39周以后就要建议她终止妊娠。
妊娠糖尿病产后能不能恢复
妊娠期糖尿病大部分人都会在产后三个月以后基本上恢复正常，根据自己在孕期发生糖尿病这种风险，在今后的生活方式饮食习惯上，定期的对自己血糖水平的监测，半年或者是一年来内分泌科来检查一次，控制好自己的体重，预防妊娠糖尿病的再次发生。
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