检查腰椎管狭窄的手段主要有体格检查、影像学检查、神经电生理检查、实验室检查。
医生通过观察患者步态、腰椎活动度及神经反射等初步判断是否存在神经压迫,直腿抬高试验和股神经牵拉试验是常用方法。
腰椎X线可显示骨质增生或椎间隙狭窄,CT能清晰观察骨性结构异常,MRI对软组织成像更优,可明确脊髓和神经根受压程度。
肌电图和神经传导速度检查有助于评估神经损伤范围,区分腰椎管狭窄与其他神经病变。
血常规、C反应蛋白等可排除感染性或炎症性疾病,部分患者需进行脑脊液穿刺分析。
确诊后需避免久坐久站,睡硬板床并加强腰背肌锻炼,急性期可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。