神经根型颈椎病严重会怎样

Question

单位组织体检时被查出神经根型脊椎病，神经根型颈椎病严重会怎样？

Answer 1

神经根型颈椎病严重时可能引起上肢放射性疼痛、肌肉萎缩、感觉异常甚至功能障碍，病情进展可能由神经根受压加重、椎间盘突出钙化、椎管狭窄、脊髓受压等因素导致。

1、神经根受压加重

长期颈椎退变或急性损伤导致神经根压迫加剧，表现为持续性颈肩痛伴上肢麻木。需通过颈椎牵引缓解压迫，药物可选塞来昔布、甲钴胺、维生素B1营养神经。

2、椎间盘突出钙化

突出的椎间盘组织钙化后形成骨赘，直接压迫神经根引发灼烧样疼痛。微创手术如椎间孔镜可切除钙化灶，急性期可用洛索洛芬钠、氯诺昔康、地奥司明控制炎症。

3、椎管狭窄进展

韧带骨化或关节增生导致椎管容积减少，可能出现步态不稳等脊髓症状。后路椎管扩大成形术是有效术式，配合使用普瑞巴林、加巴喷丁缓解神经病理性疼痛。

4、脊髓受压风险

严重病例可能发展为脊髓型颈椎病，出现下肢肌张力增高和病理反射。前路椎体次全切除植骨融合术可解除压迫，神经营养药物包括鼠神经生长因子、胞磷胆碱。

日常应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，急性期可尝试热敷促进血液循环，若出现持物无力或大小便失禁需立即就医。