类风湿病是一种慢性自身免疫性疾病,主要累及关节滑膜,可导致关节疼痛、肿胀及功能障碍,严重时可能引发多系统损害。
类风湿病发病与遗传易感性、环境因素、免疫系统异常及感染等多种因素相关,其中HLA-DR4基因携带者风险显著增加。
典型表现为晨僵持续超过1小时,对称性小关节肿痛,常见于近端指间关节和腕关节,可能伴随低热、乏力等全身症状。
需结合类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体检测及影像学检查,X线可见关节边缘骨质侵蚀,超声可发现滑膜增生。
治疗药物包括甲氨蝶呤、来氟米特等改善病情抗风湿药,生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂,严重关节畸形需手术矫正。
患者应保持适度关节活动,避免寒冷刺激,定期监测药物不良反应,均衡饮食并保证优质蛋白摄入以维持肌肉功能。