反应性关节炎是一种由泌尿生殖系统或肠道感染后诱发的无菌性关节炎症,主要症状包括关节肿痛、肌腱端炎、尿道炎和结膜炎。
典型表现为下肢大关节不对称性肿胀疼痛,常见于膝关节和踝关节,可能伴随晨僵现象,活动后症状减轻。
跟腱或足底筋膜附着点出现压痛和肿胀,严重时影响行走,部分患者会出现指/趾炎导致腊肠样指改变。
男性患者多见排尿刺痛和尿道分泌物,女性可能表现为宫颈炎,通常出现在关节症状前1-4周。
约半数患者出现双眼无痛性充血,伴有畏光或分泌物增多,通常持续1-2周可自行缓解。
建议出现上述症状时及时排查近期感染史,急性期需减少关节负重,恢复期可进行低强度关节活动度训练。