癫痫性精神障碍是癫痫发作或癫痫样放电导致的精神行为异常,主要表现为感知觉障碍、情绪不稳、思维紊乱及行为异常,常与颞叶癫痫或额叶癫痫相关。
患者可能出现幻觉或错觉,如听到不存在的声音或看到扭曲的图像,可能与颞叶异常放电有关,需通过脑电图和抗癫痫药物控制发作。
突发恐惧、愤怒或欣快感常见于发作期,杏仁核功能紊乱是潜在机制,情绪稳定剂联合抗癫痫药可改善症状。
逻辑混乱或妄想观念多由额叶癫痫放电导致,表现为语言不连贯,需使用奥卡西平等抗癫痫药物调节神经递质平衡。
自动症或攻击行为与边缘系统异常激活相关,丙戊酸钠等药物可减少发作频率,严重时需行为干预治疗。
建议患者保持规律作息避免诱因,发作频繁时需神经内科与精神科联合诊疗,长期管理需兼顾癫痫控制与精神症状改善。