类风湿性关节炎最早出现的症状包括晨僵、关节肿胀、关节疼痛、疲劳等,这些症状通常从手指小关节开始对称性发展。
晨起关节僵硬持续超过30分钟是典型早期表现,可能与滑膜炎症导致关节液积聚有关,可通过热敷和轻度活动缓解。
近端指间关节、掌指关节等小关节出现纺锤形肿胀,滑膜增生和炎性渗出是主要原因,早期超声检查有助于诊断。
静止时加重的对称性关节疼痛,夜间尤为明显,炎症因子刺激神经末梢所致,非甾体抗炎药可暂时缓解症状。
全身性疲劳感常先于关节症状出现,与促炎细胞因子释放有关,建议保持规律作息并监测体温变化。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科,日常注意关节保暖,避免冷水刺激,适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物。