高尿酸血症可能引发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病、心血管疾病等危害,严重时可导致关节畸形和肾功能衰竭。
尿酸结晶沉积在关节引发炎症,表现为突发关节红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布、糖皮质激素如泼尼松治疗。
尿酸过饱和形成结石,可能导致肾绞痛和血尿。碱化尿液可用枸橼酸钾,促进排泄可用苯溴马隆,止痛可用双氯芬酸钠。
长期高尿酸损伤肾小管间质,表现为夜尿增多和肾功能下降。控制尿酸可用别嘌醇,保护肾脏可用阿魏酸哌嗪,必要时需透析治疗。
尿酸促进动脉粥样硬化,增加高血压和冠心病风险。降尿酸可用非布司他,同时需控制血压血糖等危险因素。
建议低嘌呤饮食,限制内脏海鲜,每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动和过度疲劳,定期监测血尿酸和肾功能。