阵发性室上性心动过速是一种突发突止的快速心律失常,主要表现为心悸、胸闷、头晕,通常由房室结折返、预激综合征、情绪应激、甲状腺功能亢进等因素诱发。
心脏电信号在房室结异常传导形成环路,可能与先天传导通路异常有关,发作时心率可达150-250次/分,可通过射频消融术根治。
心脏存在异常传导旁路导致电信号短路,通常与胚胎期心脏发育异常相关,心电图可见delta波,急性期可用腺苷注射液终止发作。
交感神经过度兴奋可能诱发早搏触发心动过速,常见于焦虑、惊恐发作时,可通过valsalva动作或冰水敷面刺激迷走神经缓解。
甲状腺激素水平升高导致心肌兴奋性增高,常伴手抖、消瘦等症状,需完善甲状腺功能检查,控制甲亢后心律失常多可改善。
发作时建议立即静坐休息,避免剧烈活动,频繁发作者需携带心电图报告至心内科就诊,日常注意控制咖啡因摄入并保持情绪稳定。