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食管胃底静脉曲张是怎么引起的
病情描述:
母亲出现了食欲下降的情况,到医院检查后发现是食管胃底静脉曲张,食管胃底静脉曲张是怎么引起的?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王雪梅 主任医师 北京大学人民医院

    食管胃底静脉曲张可能由门静脉高压、肝硬化、血吸虫病、先天性血管畸形等原因引起,可通过药物控制、内镜治疗、介入手术、肝移植等方式治疗。

    1、门静脉高压

    门静脉高压是食管胃底静脉曲张最常见原因,多由肝硬化导致门静脉血流受阻引起,表现为呕血、黑便等症状。治疗需降低门脉压力,药物可选普萘洛尔、硝酸异山梨酯、奥曲肽。

    2、肝硬化

    肝硬化导致肝内血管结构改变,使门静脉血流阻力增加,可能伴随腹水、黄疸。治疗需针对原发病,药物可用恩替卡韦、索磷布韦、吡喹酮。

    3、血吸虫病

    血吸虫卵沉积在门静脉系统引发炎症反应,长期可导致门脉纤维化,常见于疫区接触史患者。治疗需驱虫和抗纤维化,药物包括吡喹酮、青蒿琥酯、秋水仙碱。

    4、血管畸形

    先天性或获得性血管发育异常可直接造成静脉曲张,可能伴有皮肤血管瘤等症状。治疗根据畸形程度选择硬化剂注射、血管栓塞或手术切除。

    患者应避免粗糙坚硬食物,限制钠盐摄入,定期进行胃镜检查监测病情变化,出现呕血等急症需立即就医。

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