食管裂孔疝围术期如何护理

Question

从上月开始我就吃不下油腻的食物，我还总是会出现恶心，检查了一下是食管裂孔疝，食管裂孔疝围术期如何护理？

Answer 1

食管裂孔疝围术期护理方法主要有术前胃肠减压、术中体位管理、术后疼痛控制、饮食渐进调整。

1、胃肠减压

术前留置胃管减少胃内容物反流，降低术中误吸风险，需监测引流液性状及量。

2、体位管理

术中采取头高脚低位减少腹腔脏器对膈肌压力，术后保持半卧位防止胃食管反流。

3、疼痛控制

术后使用帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯等非甾体抗炎药缓解切口不适，必要时联合阿片类药物。

4、饮食调整

术后24小时禁食后逐步过渡流质饮食，2周内避免粗糙食物，推荐米汤、蒸蛋等低渣饮食。

术后3个月内避免弯腰提重物等增加腹压动作，定期复查胃镜评估吻合口情况，出现呕血或剧烈胸痛需立即就医。