手部爆炸伤通常需要手术治疗。手部爆炸伤的处理方式主要有清创缝合、骨折固定、血管神经修复、皮瓣移植。
1、清创缝合
爆炸伤常伴有严重污染和软组织缺损,需彻底清除坏死组织后缝合创面,防止感染。
2、骨折固定
爆炸冲击易导致掌骨或指骨粉碎性骨折,需通过克氏针或微型钢板进行内固定。
3、血管神经修复
爆炸伤可能损伤指动脉和指神经,需在显微镜下进行血管吻合和神经束膜缝合。
4、皮瓣移植
大面积皮肤缺损需采用邻指皮瓣或游离皮瓣覆盖创面,恢复手部外观和功能。
术后需严格遵医嘱进行康复训练,定期换药并预防性使用抗生素,避免剧烈活动影响伤口愈合。