2型糖尿病慢性并发症主要包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变和糖尿病大血管病变,可能引发肾功能衰竭、失明、肢体感觉障碍及心脑血管事件等严重后果。
长期高血糖损害肾小球滤过功能,早期表现为微量白蛋白尿,后期可能进展至尿毒症。治疗需控制血糖血压,药物可选用缬沙坦、卡托普利或达格列净。
高血糖导致视网膜微血管异常,初期出现视物模糊,严重时发生玻璃体出血甚至视网膜脱离。需定期眼底检查,药物包括羟苯磺酸钙、胰激肽原酶和雷珠单抗。
表现为四肢麻木刺痛,严重者出现足部溃疡。治疗需营养神经,药物可选择甲钴胺、硫辛酸和普瑞巴林。
加速动脉粥样硬化进程,增加心肌梗死、脑卒中风险。需综合管理血脂,药物包含阿托伐他汀、阿司匹林和替格瑞洛。
建议糖尿病患者每3-6个月监测并发症指标,保持规律运动及低GI饮食,严格遵医嘱用药控制代谢指标。