糖尿病肾病如何鉴别

Question

我的父亲就有糖尿病，最近身体还有水肿的情况，担心会是肾病，糖尿病肾病如何鉴别？

Answer 1

糖尿病肾病可通过尿微量白蛋白检测、肾功能检查、眼底检查及肾脏影像学检查进行鉴别，主要与长期高血糖、高血压、遗传因素及代谢异常有关。

1、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白是早期糖尿病肾病的敏感指标，若检测结果异常提示肾小球滤过功能受损，需结合血糖控制情况综合判断。

2、肾功能检查

血肌酐和尿素氮水平可反映肾功能损害程度，肾小球滤过率下降是糖尿病肾病进展的重要标志。

3、眼底检查

糖尿病视网膜病变与肾病常并存，眼底检查发现微血管异常可为肾病诊断提供佐证。

4、肾脏影像学

超声或CT检查可观察肾脏形态变化，晚期患者可能出现肾脏体积缩小或结构异常。

糖尿病患者应定期监测肾功能指标，严格控制血糖血压，出现蛋白尿或水肿症状应及时就医评估。