下咽癌手术后复发率高吗

Question

被诊断是下咽癌，需要手术治疗，下咽癌手术后复发率高吗？

Answer 1

下咽癌手术后复发概率相对较高，主要与肿瘤分期、手术切除范围、术后辅助治疗、高危病理因素有关。

1、肿瘤分期：

晚期肿瘤侵犯范围广或存在淋巴结转移时，术后残留微小病灶概率增加，需结合放化疗降低复发风险。

2、手术切除范围：

肿瘤边缘未达到安全距离可能导致局部残留，术中需采用冰冻病理确认切缘阴性，必要时扩大切除范围。

3、术后辅助治疗：

对存在高危因素患者，术后放疗可降低局部复发率，同步放化疗适用于淋巴结包膜外侵犯等情形。

4、高危病理因素：

低分化癌、神经侵犯、脉管癌栓等特征提示生物学行为恶劣，需加强术后监测频率并考虑靶向治疗等综合干预。

术后应严格遵循复查计划，戒烟戒酒并保持口腔卫生，出现声音嘶哑或吞咽不适需及时就诊复查喉镜。