紫癜是白血病吗

Question

我身上出了好多的瘀斑，医生说是紫癜，紫癜是白血病吗？

Answer 1

紫癜通常不是白血病。紫癜主要表现为皮肤出血点或瘀斑，可能由血小板减少、血管炎、药物反应、凝血功能障碍等因素引起。

1、血小板减少

血小板数量不足导致皮下出血，常见于免疫性血小板减少症或骨髓抑制。可遵医嘱使用重组人血小板生成素、氨肽素、糖皮质激素等药物。

2、血管炎

血管壁炎症使红细胞外渗形成紫癜，可能伴随关节痛或发热。治疗需控制原发病，常用药物包括泼尼松、环磷酰胺、免疫球蛋白等。

3、药物反应

阿司匹林等抗凝药物可能诱发紫癜，停药后多可缓解。严重时需使用维生素K拮抗剂或输注新鲜冰冻血浆。

4、凝血功能障碍

血友病等遗传性疾病会导致凝血异常，表现为反复紫癜。需补充凝血因子或使用去氨加压素治疗。

出现紫癜建议及时检查血常规和凝血功能，避免剧烈运动和外伤，保持皮肤清洁防止感染。