胰腺炎患者消瘦可能由消化吸收障碍、代谢紊乱、炎症消耗、饮食限制等原因引起,需针对病因综合治疗并加强营养支持。
胰腺外分泌功能受损导致脂肪酶分泌不足,脂肪消化吸收不良引发腹泻和营养不良。治疗需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊、复方胰酶片、米曲菌胰酶片,同时采用低脂高蛋白饮食。
炎症反应导致机体分解代谢亢进,蛋白质和脂肪分解加速。需控制急性炎症,使用乌司他丁、奥曲肽等药物抑制胰酶分泌,配合肠内营养支持治疗。
持续炎症状态增加能量消耗,伴随发热、腹痛等症状。需积极抗感染治疗,选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,疼痛剧烈时可使用盐酸布桂嗪缓解。
急性期禁食及恢复期饮食控制导致热量摄入不足。逐步恢复饮食时应从流质过渡到低脂软食,必要时通过静脉营养补充氨基酸、脂肪乳等营养素。
胰腺炎患者恢复期可适量增加优质蛋白和复合碳水化合物摄入,选择鱼肉、蛋清、燕麦等易消化食物,避免暴饮暴食和酒精摄入。