胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,主要包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型,通常由胆结石阻塞胆囊管、细菌感染或胆汁淤积引起。
胆结石阻塞胆囊管是最常见原因,可能导致胆汁淤积和胆囊壁损伤。治疗需解除梗阻,药物可选熊去氧胆酸、茴三硫或消炎利胆片。
大肠杆菌等细菌感染可引起急性化脓性炎症,常伴随发热和右上腹剧痛。需抗生素治疗如头孢曲松、甲硝唑或左氧氟沙星。
长期胆汁排泄不畅会导致胆囊壁慢性炎症,表现为餐后腹胀。可尝试利胆药物如去氢胆酸、胆酸钠或苯丙醇。
胆囊动脉缺血可能引发无结石性胆囊炎,常见于重症患者。需改善循环并使用解痉药物如山莨菪碱或间苯三酚。
胆囊炎患者应低脂饮食,避免暴饮暴食,急性发作需禁食并立即就医,慢性患者可定期复查超声监测病情变化。