脑积水炎是怎么引起的

Question

我爸爸有头痛，去医院检查是脑积水炎，脑积水炎是怎么引起的？

Answer 1

脑积水炎可能由颅内感染、脑脊液循环障碍、外伤性损伤、先天性畸形等原因引起，可通过抗感染治疗、手术引流、药物控制、康复管理等方式干预。

1、颅内感染

细菌或病毒侵入中枢神经系统可能导致脑膜炎或脑室炎，引发脑脊液分泌异常。需通过腰椎穿刺确诊后使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗，伴随发热和颈项强直症状时需及时就医。

2、循环障碍

脑室系统梗阻或蛛网膜颗粒吸收功能障碍会导致脑脊液滞留。磁共振成像可明确梗阻部位，乙酰唑胺可减少脑脊液分泌，严重时需行脑室腹腔分流术。

3、外伤因素

颅脑损伤后出血或水肿可能压迫脑室通路。临床表现为头痛伴呕吐，CT检查显示脑室扩大，需手术清除血肿并监测颅内压。

4、先天畸形

中脑导水管狭窄或脊柱裂等发育异常可导致婴儿进行性脑室扩张。产前超声可筛查，出生后需神经外科评估是否实施内镜下第三脑室造瘘术。

保持头部清洁避免感染，定期复查脑脊液指标，婴幼儿患者需监测头围增长情况，出现嗜睡或喂养困难应立即就诊。