易患肝硬化的人群主要有长期饮酒者、慢性病毒性肝炎患者、肥胖或代谢综合征人群、长期接触肝毒性物质者。
酒精代谢产物可直接损伤肝细胞,每日饮酒超过40克乙醇持续多年可导致酒精性脂肪肝、肝炎,最终发展为肝硬化,需严格戒酒并补充B族维生素。
乙型或丙型肝炎病毒持续感染会引发肝纤维化,约20%慢性肝炎患者在10-20年后进展为肝硬化,需定期监测病毒载量并接受抗病毒治疗。
非酒精性脂肪性肝病伴随胰岛素抵抗时,肝内脂肪沉积可诱发炎症反应,体重指数超过30的人群肝硬化风险显著增加,需控制血糖血脂并减重。
长期接触黄曲霉毒素、工业化学溶剂或服用异烟肼等肝毒性药物,可能造成药物性肝损伤,职业暴露人群应做好防护并定期检查肝功能。
建议高危人群每6-12个月进行肝脏超声和弹性检测,保持低脂高蛋白饮食,避免腌制霉变食物,出现乏力腹胀等症状应及时就医。