脑血管病治疗选择需根据病情严重程度决定,轻度患者可优先口服治疗,急性期或重症患者需静脉输液联合药物干预。
适用于慢性期或稳定期患者,常用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抗血小板及调脂药物,需长期规律服用控制危险因素。
针对急性脑梗死等急症,采用依达拉奉注射液、丁苯酞氯化钠注射液等改善脑代谢,通常需住院完成短期强化治疗。
部分重症患者需静脉溶栓后转为口服药物,如rt-PA溶栓后衔接阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,预防血栓再形成。
合并吞咽困难者需鼻饲给药,出血性脑血管病禁用抗凝药物,需根据CT结果及NIHSS评分制定方案。
脑血管病患者应定期监测血压血糖,低盐低脂饮食配合适度康复训练,所有用药方案须在神经内科医师指导下调整。