什么是吞咽障碍

Question

最近吃东西，总是感觉咽喉很难受，咽不下东西。医生说是吞咽障碍。什么是吞咽障碍？

Answer 1

吞咽障碍是指食物或液体从口腔到胃部的运送过程出现困难，可能由神经系统疾病、肌肉功能障碍、结构异常或心理因素引起。

1、神经系统疾病

脑卒中、帕金森病等神经系统疾病可能导致吞咽肌肉协调异常。表现为进食呛咳、流涎，需通过吞咽功能训练及神经康复治疗改善。

2、肌肉功能障碍

重症肌无力、多发性肌炎等疾病会引起咽喉肌无力。常见症状为食物滞留感，可采用胆碱酯酶抑制剂等药物配合体位调整进食。

3、结构异常

食管狭窄、头颈部肿瘤等解剖结构改变直接阻碍食物通过。典型表现为吞咽疼痛，需根据病因选择扩张术或手术治疗。

4、心理因素

焦虑症、癔症等可能导致功能性吞咽困难。特征为检查无器质性病变，可通过心理疏导联合吞咽训练缓解症状。

吞咽障碍患者应选择软食、稠流质食物，进食时保持坐位，严重者需在医生指导下使用营养补充剂或进行管饲喂养。