血尿酸水平超过420微摩尔每升可能引发痛风,痛风发作与高尿酸血症、尿酸结晶沉积、关节炎症反应、遗传因素等有关。
长期血尿酸超过饱和浓度可能导致尿酸盐结晶沉积,表现为无症状高尿酸血症阶段,建议通过低嘌呤饮食和增加饮水控制。
尿酸盐在关节及周围组织形成结晶沉积,可能诱发急性关节炎发作,典型症状为夜间突发第一跖趾关节红肿热痛。
尿酸盐结晶激活免疫系统引发剧烈炎症反应,急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素缓解症状。
约30%痛风患者存在尿酸代谢相关基因异常,这类人群更易出现尿酸排泄障碍,需更严格监测血尿酸水平。
痛风患者应限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水量建议达到2000毫升以上,肥胖者需逐步减重。