类风湿关节炎常见症状包括关节晨僵、关节肿胀疼痛、关节畸形、疲劳低热等,病情发展通常从早期局部关节受累逐渐进展至全身多系统损害。
晨起关节僵硬持续超过1小时是典型早期表现,与滑膜炎症导致关节液积聚有关,可通过热敷、非甾体抗炎药如布洛芬缓解。
对称性小关节肿胀疼痛多见于腕、掌指关节,炎症反应引发滑膜增生,需使用抗风湿药如甲氨蝶呤联合糖皮质激素控制。
晚期出现天鹅颈样畸形、尺侧偏斜等,因软骨破坏和韧带松弛导致,需通过关节功能锻炼延缓进展,严重者需关节置换。
约30%患者伴随疲劳、低热、体重下降,与炎症因子全身释放相关,生物制剂如依那西普可改善系统症状。
建议患者避免关节受凉,适度进行水中运动,定期监测C反应蛋白等炎症指标,早期规范治疗可显著延缓关节破坏。