得了肝癌不能做手术怎么办

Question

我母亲确诊是肝癌，已经到了晚期，医生说年龄太大，不能做手术。得了肝癌不能做手术怎么办？

Answer 1

肝癌无法手术时可通过介入治疗、靶向治疗、免疫治疗、对症支持治疗等方式控制病情。肝癌手术禁忌通常与肿瘤分期、肝功能储备、合并症等因素有关。

1、介入治疗：

经肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供和局部给药控制病灶，适用于中晚期肝癌患者。治疗前需评估肝功能分级，术后可能出现发热、腹痛等栓塞后综合征。

2、靶向治疗：

索拉非尼、仑伐替尼等抗血管生成药物可抑制肿瘤进展，需监测高血压、蛋白尿等不良反应。基因检测有助于筛选潜在获益人群。

3、免疫治疗：

PD-1抑制剂通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞，常见不良反应包括甲状腺功能异常、皮疹等。联合靶向药物可提高客观缓解率。

4、对症支持：

疼痛管理可采用三阶梯止痛方案，腹水患者需限制钠盐摄入。营养支持建议少量多餐，优先选择优质蛋白和易消化食物。

建议定期复查腹部增强CT或磁共振，保持适度活动量，避免摄入霉变食物和酒精，出现呕血、意识模糊等急症需立即就医。