原发性肝癌是起源于肝脏细胞的恶性肿瘤,主要包括肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌三种类型,与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素密切相关。
占原发性肝癌的多数,常由乙型肝炎病毒感染导致肝细胞异常增生形成,早期可能表现为右上腹隐痛或乏力。
起源于肝内胆管上皮细胞,与肝胆管结石、原发性硬化性胆管炎等慢性刺激有关,典型症状包括黄疸和皮肤瘙痒。
同时具有肝细胞癌和胆管细胞癌特征,病理诊断需通过免疫组化确认,治疗需结合两种癌型的方案。
包括纤维板层型肝癌、肝母细胞瘤等特殊类型,发病机制尚不明确,需通过基因检测辅助诊断。
建议高危人群定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查,保持低脂高蛋白饮食,避免霉变食物摄入。