怎么诊断胃癌

Question

我的胃老是不舒服，一吃东西就会有烧心的感觉，医生说要注意胃癌的发生，怎么诊断胃癌？

Answer 1

胃癌诊断需结合胃镜检查、病理活检、影像学检查和肿瘤标志物检测等多种方法综合判断。

1、胃镜检查

胃镜可直接观察胃黏膜病变，通过内镜下染色或放大技术可提高早期胃癌检出率，检查过程中可同步进行组织活检。

2、病理活检

胃镜下取可疑组织进行病理学检查是确诊金标准，可明确肿瘤类型、分化程度及浸润深度，指导后续治疗方案制定。

3、影像学检查

增强CT或MRI可评估肿瘤浸润范围、淋巴结转移及远处转移情况，超声内镜能准确判断肿瘤浸润深度和周围淋巴结状态。

4、肿瘤标志物

CEA、CA19-9等标志物检测有助于辅助诊断和疗效监测，但特异性较低，需结合其他检查结果综合判断。

出现持续上腹不适、消瘦等症状时应及时就医，40岁以上人群建议定期胃镜检查，幽门螺杆菌感染者需规范根除治疗。