自发性脑出血怎么办

Question

昨天我爷爷突然晕倒，送往医院后医生说是自发性脑出血，自发性脑出血怎么办？

Answer 1

自发性脑出血可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、淀粉样血管病等原因引起。

1、控制血压

高血压是脑出血最常见诱因，急性期需静脉使用乌拉地尔等降压药，将血压控制在安全范围，避免血肿扩大。

2、降低颅内压

脑水肿高峰期可使用甘露醇、呋塞米等脱水剂，必要时联合人血白蛋白，维持颅内压在正常水平。

3、止血治疗

凝血功能异常者需静脉输注氨甲环酸，血小板减少患者可补充血小板悬液，使用重组凝血因子纠正凝血障碍。

4、手术治疗

血肿量超过30毫升或脑疝患者需行开颅血肿清除术，深部出血可考虑立体定向穿刺引流术。

发病后需绝对卧床，保持呼吸道通畅，监测生命体征，康复期进行肢体功能训练和语言康复治疗。