血常规判断贫血主要观察血红蛋白浓度、红细胞计数、平均红细胞体积、平均血红蛋白含量等指标,其中血红蛋白浓度是诊断贫血的核心依据。
成年男性低于120g/L、女性低于110g/L可提示贫血,需结合其他指标判断贫血类型。
红细胞数量减少常见于缺铁性贫血,增多可能为骨髓增生异常或慢性缺氧代偿。
MCV小于80fL提示小细胞性贫血,大于100fL提示大细胞性贫血,有助于区分缺铁性或巨幼细胞性贫血。
MCH降低多与缺铁相关,升高可能提示维生素B12或叶酸缺乏导致的DNA合成障碍。
建议贫血患者增加动物肝脏、瘦肉等富铁食物摄入,确诊后需遵医嘱补充铁剂、维生素B12或叶酸等药物。