急慢性胰腺炎怎么治疗

Question

上腹不规则痛，有的时候下腹痛，检查过说是慢性胰腺炎，急慢性胰腺炎怎么治疗？

Answer 1

急慢性胰腺炎可通过禁食胃肠减压、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。急慢性胰腺炎通常由胆道疾病、酒精刺激、高脂血症、自身免疫异常等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性发作期需绝对禁食，通过胃肠减压减少胰液分泌。慢性期需长期低脂饮食，避免暴饮暴食刺激胰腺。

2、药物治疗

可使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制剂乌司他丁减轻胰腺损伤，镇痛药哌替啶缓解剧烈腹痛。慢性胰腺炎需补充胰酶制剂胰酶肠溶胶囊帮助消化。

3、内镜治疗

胆源性胰腺炎可通过ERCP取出胆管结石，放置鼻胆管引流。胰管狭窄者可进行胰管支架置入术改善胰液引流。

4、手术治疗

坏死性胰腺炎需行坏死组织清除术，假性囊肿可选择囊肿空肠吻合术。慢性胰腺炎顽固疼痛可考虑胰管减压术或胰腺部分切除术。

治疗期间需严格戒酒，急性期过后逐步恢复饮食，慢性患者应长期服用胰酶制剂并定期复查胰腺功能。