糖尿病高渗非酮症昏迷的治疗方法

Question

我的妈妈昨天出现了昏迷的情况，到医院做了一个检查，才知道是糖尿病高渗非酮症昏迷，糖尿病高渗非酮症昏迷的治疗方法是什么？

Answer 1

糖尿病高渗非酮症昏迷可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、治疗原发病等方式治疗。该急症通常由严重脱水、胰岛素抵抗、感染诱发、药物因素等原因引起。

1、补液治疗：

首选等渗盐水快速扩容，24小时内补液量可达6000-8000毫升，需根据中心静脉压调整速度，后期可改用低渗盐水。

2、胰岛素治疗：

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，每小时0.1单位/千克，血糖降至13.9mmol/L时需补充葡萄糖液。

3、纠正电解质紊乱：

密切监测血钾水平，尿量正常后开始补钾，血钠升高时谨慎补充低渗溶液，必要时进行血气分析。

4、治疗原发病：

控制感染需使用抗生素，停用诱发药物如糖皮质激素，合并急性胰腺炎时需禁食胃肠减压。

患者清醒后需逐步过渡到糖尿病饮食，监测血糖变化，定期复查肾功能和电解质，预防复发。

Answer 2

糖尿病高渗非酮症昏迷可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、治疗原发病等方式治疗。该急症通常由严重脱水、胰岛素抵抗、感染诱发、药物因素等原因引起。

1、补液治疗：

首选等渗盐水快速扩容，24小时内补液量可达6000-8000毫升，需根据中心静脉压调整速度，后期可改用低渗盐水。

2、胰岛素治疗：

采用小剂量胰岛素持续静脉滴注，每小时0.1单位/千克，血糖降至13.9mmol/L时需补充葡萄糖液。

3、纠正电解质紊乱：

密切监测血钾水平，尿量正常后开始补钾，血钠升高时谨慎补充低渗溶液，必要时进行血气分析。

4、治疗原发病：

控制感染需使用抗生素，停用诱发药物如糖皮质激素，合并急性胰腺炎时需禁食胃肠减压。

患者清醒后需逐步过渡到糖尿病饮食，监测血糖变化，定期复查肾功能和电解质，预防复发。