听神经瘤面瘫能恢复好吗

Question

我去年患了听神经瘤，引起了面瘫，听神经瘤面瘫能恢复好吗？

Answer 1

听神经瘤导致的面瘫恢复概率与肿瘤大小、面神经损伤程度有关，早期干预可通过显微手术减压、激素治疗、神经营养药物、康复训练等方式改善。

1、肿瘤压迫程度

小型肿瘤未严重损伤面神经时，术后3-6个月面肌功能多可部分恢复。常用甲钴胺注射液、鼠神经生长因子、维生素B1片等促进神经修复。

2、手术时机选择

在出现面瘫症状后1个月内行肿瘤切除术，配合术中神经电生理监测，能显著提高面神经解剖保留率。术后需联合地塞米松减轻神经水肿。

3、康复治疗介入

急性期后开始面部肌肉电刺激、针灸及主动表情训练，每日重复进行可防止肌肉萎缩。巴氯芬片有助于缓解面肌痉挛。

4、神经损伤类型

若肿瘤导致面神经完全离断，需考虑神经移植或舌下神经-面神经吻合术，但术后可能出现联动运动等后遗症。

建议术后定期进行面神经功能评估，避免冷风刺激面部，配合高压氧治疗可能有助于神经纤维再生。长期未恢复者可考虑整形外科静态悬吊术改善外观。