房颤主要分为阵发性房颤、持续性房颤、长程持续性房颤和永久性房颤四种类型。
发作持续时间小于7天,通常可在48小时内自行终止,可能与情绪激动、饮酒等诱因有关,部分患者无明显症状或仅感心悸。
发作持续超过7天,需药物或电复律治疗才能转复窦性心律,常伴随胸闷、乏力等症状,多与高血压、冠心病等基础疾病相关。
持续超过1年且仍有转复可能的房颤,患者多存在心脏结构改变,需综合评估后决定是否进行导管消融等介入治疗。
经治疗无法转复或医患双方决定放弃节律控制的房颤,以控制心室率和抗凝治疗为主,常见于老年合并多种慢性病患者。
房颤患者应定期监测心率血压,限制咖啡因摄入,遵医嘱服用抗凝药物,并定期复查心电图和心脏超声。