克罗恩病通常需要肠内营养支持,主要作用包括缓解炎症、促进黏膜修复、改善营养不良、降低疾病活动度。
肠内营养可通过减少食物抗原刺激降低肠道免疫反应,常用短肽型或氨基酸型配方如百普力、爱伦多,需配合美沙拉嗪等抗炎药物。
特定营养素如谷氨酰胺有助于肠黏膜再生,使用整蛋白型配方能提供全面营养支持,适用于非狭窄型患者。
克罗恩病患者常合并蛋白质-能量营养不良,高能量密度配方可纠正负氮平衡,需监测体重和血清白蛋白水平。
儿童患者首选全肠内营养诱导缓解,成人可与生物制剂联用,需持续4-6周并逐步过渡至普通饮食。
实施肠内营养期间应定期评估耐受性,配合低渣饮食,避免高纤维食物刺激病变肠段。