结直肠癌存在一定遗传概率,但并非最容易遗传的癌症。遗传性结直肠癌主要与家族性腺瘤性息肉病、林奇综合征等特定基因突变有关,仅占全部病例的少数。
约5%-10%的结直肠癌由明确遗传基因突变导致,如APC基因突变引起的家族性腺瘤性息肉病,或错配修复基因缺陷导致的林奇综合征。这类患者需定期进行肠镜筛查。
一级亲属患结直肠癌会使个体发病风险增加2-3倍,可能与共同生活环境、饮食习惯等非遗传因素相关。建议40岁起每5年接受一次结肠镜检查。
绝大多数结直肠癌为散发性,与年龄增长、肠道炎症、高脂低纤维饮食等后天因素关系更密切。保持规律运动、增加膳食纤维摄入可降低风险。
对于有家族史者可通过基因检测评估风险,确诊遗传性综合征需加强监测。预防性结肠切除术仅适用于特定高危人群。
建议有家族史人群定期体检,普通人群50岁起应常规筛查,保持健康生活方式是预防关键。