急性胰腺炎患者可通过鼻胃管喂养、口服营养补充剂、短肽型肠内营养制剂、整蛋白型肠内营养制剂等方式进行肠内营养支持。肠内营养的实施需根据病情严重程度、胃肠功能恢复情况等因素调整。
适用于胃肠功能部分恢复的患者,通过留置鼻胃管缓慢输注营养液,需选择低脂、易消化的短肽型或氨基酸型配方,避免刺激胰腺分泌。
对轻度胰腺炎患者,可在耐受情况下少量多次摄入低脂流质饮食,逐步过渡至半流质,推荐使用含有中链甘油三酯的专用营养补充剂。
含预消化短肽和低聚糖的配方更易吸收,适合中重度胰腺炎早期,可减轻胰腺负担,常用短肽型肠内营养粉等医用食品。
病情稳定后过渡使用,需选择低脂配方的整蛋白型肠内营养乳剂,配合胰酶制剂帮助消化,逐步恢复正常饮食结构。
实施过程中需监测腹痛、腹胀等不良反应,营养支持应遵循从少到多、从稀到浓的原则,配合血淀粉酶等指标监测调整方案。