小儿轮状病毒性肠炎主要由轮状病毒感染引起,发病机制涉及病毒侵袭肠黏膜、免疫应答异常、肠道菌群失调及水电解质紊乱四个关键环节。
轮状病毒通过粪口途径进入肠道,特异性吸附于小肠绒毛上皮细胞,破坏细胞刷状缘结构,导致双糖酶活性下降。
病毒刺激机体产生IgA抗体和细胞免疫反应,但婴幼儿免疫系统发育不完善,易出现过度炎症反应,加重肠黏膜损伤。
病毒感染后肠道厌氧菌数量减少,致病菌比例升高,破坏肠道微生态平衡,影响营养吸收和屏障功能。
受损肠黏膜无法正常吸收水分和电解质,同时病毒产生的肠毒素刺激腺苷酸环化酶系统,导致分泌性腹泻。
家长需注意患儿补液和饮食管理,轮状病毒疫苗是有效预防手段,出现持续呕吐或脱水症状应及时就医。