顽固性神经痛可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林、卡马西平等药物。神经痛可能与周围神经损伤、糖尿病神经病变、带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛等因素有关。
加巴喷丁适用于带状疱疹后遗神经痛,通过抑制异常神经放电缓解疼痛,可能出现头晕或嗜睡等副作用。
普瑞巴林用于糖尿病周围神经病变等慢性疼痛,可调节钙通道减少疼痛信号传递,需注意体重增加风险。
阿米替林作为三环类抗抑郁药,对神经病理性疼痛有镇痛作用,常见口干、便秘等抗胆碱能反应。
卡马西平是三叉神经痛一线用药,通过稳定过度兴奋的神经膜发挥作用,用药期间需监测血常规和肝功能。
神经痛患者应避免寒冷刺激,保持规律作息,疼痛持续加重或伴肌力下降时需及时复诊调整用药方案。